包皮过长或包茎可能对生育产生一定影响，但多数情况下通过及时干预可避免严重后果。主要影响因素有包皮垢引发炎症、性功能障碍、精液质量下降、伴侣感染风险增加。
1. 包皮垢炎症包皮过长易积存包皮垢，可能诱发龟头炎或尿路感染，长期慢性炎症可能影响精子存活环境。建议每日清洁并保持干燥，严重时需遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏等药物。
2. 性功能障碍包茎可能导致性交疼痛或勃起受限，影响正常性生活。可通过包皮环切术解决，术后配合使用利多卡因凝胶缓解疼痛，必要时使用西地那非改善勃起功能。
3. 精液质量慢性炎症可能改变精液酸碱度，降低精子活力。需检查精液常规，确诊后可服用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等改善精子质量。
4. 伴侣感染包皮藏匿的病原体可能引发伴侣妇科炎症，间接影响受孕概率。双方应同步治疗，女性可遵医嘱使用甲硝唑栓、保妇康栓等药物。
备孕男性出现包皮红肿、分泌物增多等症状应及时就医，日常注意会阴清洁，避免穿紧身裤，术后恢复期需禁欲4-6周。
