中风后食欲不振可遵医嘱使用多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利等促胃肠动力药，或胰酶肠溶胶囊等消化酶制剂。药物选择需结合胃肠功能评估及原发病治疗情况。
1、多潘立酮通过拮抗多巴胺受体促进胃排空，适用于胃轻瘫型食欲减退。需注意与抗凝药物联用可能增加出血风险。
2、甲氧氯普胺中枢性止吐药兼促动力作用，对脑干损伤所致吞咽障碍有效。长期使用可能引发锥体外系反应。
3、莫沙必利选择性5-HT4受体激动剂，能改善全消化道动力。避免与氟康唑等CYP3A4抑制剂联用。
4、胰酶制剂胰酶肠溶胶囊可补充消化酶，适合合并胰腺外分泌功能不足者。肠溶包衣须整粒吞服。
建议优先通过调整食物质地、少量多餐改善进食，用药期间监测电解质及营养指标，联合康复训练促进吞咽功能恢复。
