尿毒症性脑病可能出现意识模糊、肌肉震颤、癫痫发作、昏迷等症状，症状发展通常从早期认知障碍逐渐进展至神经系统严重损害。
1、早期表现患者可能出现注意力不集中、记忆力减退、昼夜睡眠颠倒等轻度认知功能障碍，与血尿素氮升高导致脑细胞代谢紊乱有关。
2、进展期症状随着病情加重会出现扑翼样震颤、肌阵挛、言语含糊等运动神经系统异常，此时血肌酐通常超过707μmol/L，需立即进行血液净化治疗。
3、危重期表现可能出现癫痫大发作、定向力丧失、幻觉等严重精神症状，提示脑水肿或代谢性酸中毒加重，需紧急透析并纠正电解质紊乱。
4、终末期反应患者可陷入昏迷状态，伴随瞳孔反射消失、去大脑强直等脑干损伤体征，多提示预后不良，需重症监护治疗。
尿毒症性脑病患者应严格限制蛋白质摄入，每日饮水量控制在尿量加500毫升以内，并定期监测血钾、钙磷代谢等指标。
