先天性髋关节脱位婴儿期表现主要有大腿皮纹不对称、下肢活动受限、髋关节弹响、双腿不等长等症状。
1、大腿皮纹不对称患儿大腿内侧或臀部的皮肤皱褶数量、深浅不一致,可能与髋关节发育不良导致的肌肉张力分布不均有关。家长需在医生指导下通过超声检查确诊,早期可通过Pavlik吊带矫正。
2、下肢活动受限患侧髋关节外展幅度明显减小,换尿布时双腿分开困难。该症状通常由关节囊松弛或股骨头脱位引起,需通过临床体格检查结合X线诊断,必要时使用外展支具固定。
3、髋关节弹响活动下肢时可闻及髋部弹响音,提示股骨头与髋臼位置异常。该体征多与关节韧带松弛有关,需通过Ortolani试验确认,6月龄前可采用闭合复位治疗。
4、双腿不等长仰卧位时双膝关节高度不一致,患侧下肢缩短1-2厘米。此现象由股骨头上移导致,需测量Allis征,严重者需手术复位。
建议家长定期进行婴儿髋关节筛查,发现异常及时至小儿骨科就诊,避免学步期出现跛行等后遗症。日常护理中应避免捆绑双腿,采用蛙式抱姿促进髋关节发育。