尿路梗阻可通过留置导尿管、输尿管支架置入术、经皮肾造瘘术、手术解除梗阻等方式治疗。尿路梗阻通常由结石、肿瘤、前列腺增生、先天性畸形等原因引起。
1、留置导尿管急性尿潴留时可通过留置导尿管暂时引流尿液,适用于前列腺增生或神经源性膀胱导致的梗阻,操作简单且能快速缓解症状。
2、输尿管支架置入输尿管结石或狭窄引起的梗阻可通过膀胱镜放置双J管,支架能维持尿流通畅,通常需留置数周至数月,需定期复查影像学。
3、经皮肾造瘘上尿路严重梗阻伴肾功能损害时,需在超声引导下经皮穿刺肾盂置入引流管,适用于肿瘤压迫或复杂结石病例,属于过渡性治疗。
4、手术解除前列腺电切术治疗前列腺增生,输尿管镜碎石术处理结石,肿瘤切除手术解除压迫,先天畸形需进行整形修复手术。
日常需保持每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,术后遵医嘱定期复查泌尿系超声或CT,观察排尿情况及肾功能变化。