孕妇患肺结核可能影响胎儿发育、增加妊娠并发症风险，需警惕早产或低出生体重。肺结核对母婴的影响主要有病情加重、药物副作用、垂直传播风险、治疗受限。
1、病情加重：妊娠期免疫变化可能加速结核进展，表现为持续咳嗽、发热，需及时使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核药物。
2、药物副作用：部分抗结核药可能导致肝损伤或胎儿畸形，需严格监测肝功能，必要时调整吡嗪酰胺等药物方案。
3、垂直传播：活动性肺结核可能通过胎盘或产道感染胎儿，新生儿需接种卡介苗并预防性使用异烟肼。
4、治疗受限：妊娠期禁用链霉素等耳毒性药物，治疗方案需缩短强化期，优先选择B类抗结核药物。
建议孕妇保持充足营养与通风环境，定期进行痰涂片和胸部影像学检查，全程在结核科与产科联合监护下治疗。
