肺癌患者的腹部积水怎么治疗

Question

肺癌患者的腹部积水怎么治疗

Answer 1

肺癌患者腹部积水通常由低蛋白血症、肿瘤腹膜转移、淋巴回流受阻、心功能不全等原因引起，可通过利尿治疗、腹腔穿刺引流、靶向治疗、营养支持等方式缓解。

1. 低蛋白血症

肺癌患者营养不良导致血浆蛋白降低，可通过静脉输注人血白蛋白纠正，同时需补充优质蛋白饮食如鱼肉、蛋清。

2. 腹膜转移

肿瘤细胞播散至腹膜引发渗出性积液，需进行腹腔灌注化疗，常用药物包括顺铂、紫杉醇，配合全身靶向药物治疗。

3. 淋巴回流受阻

纵隔淋巴结转移压迫胸导管导致乳糜液积聚，可采用利尿剂如呋塞米联合限盐饮食，严重时需行胸导管结扎术。

4. 心功能不全

肺癌合并右心衰竭引发体循环淤血，需使用地高辛改善心功能，限制每日饮水量，监测体重变化。

建议每日监测腹围变化，记录24小时出入量，饮食选择低盐高蛋白易消化食物，避免增加腹腔压力动作。