宫颈中度糜烂多数情况下属于生理性改变,无须过度担忧。宫颈糜烂可能与激素水平波动、慢性炎症刺激、宫颈损伤、宫颈上皮内移行等因素有关。
1、激素波动:青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外翻,表现为糜烂样改变,通常无须特殊治疗,定期随访即可。
2、慢性炎症:长期阴道炎或宫颈炎可能刺激宫颈表面,伴随分泌物增多或接触性出血,需针对原发感染使用抗生素如阿奇霉素、多西环素、甲硝唑等。
3、机械损伤:分娩或宫腔操作可能导致宫颈黏膜损伤,出现异常出血,可通过激光或冷冻等物理治疗促进修复。
4、上皮移行:宫颈鳞柱交界区外移形成的生理现象,若合并HPV感染需加强筛查,必要时行宫颈锥切术。
建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查,保持会阴清洁,避免过度阴道冲洗,出现异常出血或排液及时就医。