血压高可能对视网膜、视神经等眼部结构造成损害，主要影响包括视网膜病变、视神经缺血、黄斑水肿、青光眼等。
长期高血压可导致视网膜动脉硬化、出血或渗出，表现为视力模糊或视野缺损。需控制血压并定期眼科检查，药物可选用氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪。
血压波动可能引发视神经供血不足，出现突然视力下降。需紧急降压治疗，可遵医嘱使用硝酸甘油、尼莫地平或甲钴胺。
高血压性视网膜病变可能累及黄斑区，导致中央视力扭曲。需联合降血压与抗VEGF治疗，药物包括雷珠单抗、贝伐珠单抗或阿柏西普。
高血压可能升高眼压诱发青光眼，表现为眼痛伴视力减退。需控制眼压与全身血压，可使用噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺或拉坦前列素。
高血压患者应每半年进行眼底检查，控制每日钠盐摄入低于5克，避免剧烈运动引发血压骤升。
