肾病引起的腰疼通常按病情发展分为早期腰部隐痛、进展期持续性钝痛、终末期剧烈疼痛伴肾功能衰竭三个阶段。
1、早期表现肾小球滤过功能轻度受损时表现为间歇性腰部隐痛，可能伴随尿中泡沫增多，此时可通过控制血压血糖、限制蛋白摄入延缓进展。
2、进展期症状肾实质损伤加重后出现持续性腰部钝痛，常伴有水肿和血尿，需进行24小时尿蛋白定量检测并启动ACEI类药物治疗。
3、终末期特征肾功能严重受损时腰部呈刀割样剧痛，伴随少尿或无尿，需进行透析治疗或肾移植评估，常见于慢性肾病5期患者。
建议肾病患者定期监测肌酐清除率，出现腰疼加重时及时复查尿常规和肾脏超声，避免高盐高磷饮食加重肾脏负担。
