咯血通常根据出血量、病因及临床特点进行分类。
咯血按出血量可分为痰中带血、少量咯血、中等量咯血和大咯血。痰中带血指痰液中混有血丝或血点,每日出血量一般不超过5毫升。少量咯血每日出血量在5-50毫升之间,表现为间断咳出鲜血或血块。中等量咯血每日出血量在50-200毫升之间,可能伴有轻度胸闷或气促。大咯血指24小时内出血量超过200毫升,或一次咯血量超过100毫升,这种情况可能引发窒息或休克,属于急危重症。
按病因可分为支气管疾病、肺部疾病和心血管疾病三大类。支气管疾病常见于支气管扩张、支气管炎和支气管肺癌。肺部疾病以肺结核、肺炎和肺脓肿为代表。心血管疾病中二尖瓣狭窄和肺栓塞是导致咯血的常见原因。此外,血液系统疾病如血小板减少性紫癜和凝血功能障碍也可能引发咯血。
日常应注意避免剧烈咳嗽,保持室内空气湿润,戒烟并远离二手烟环境。