IgA肾病进展为尿毒症的时间因人而异，通常需要数年甚至数十年，部分患者可能终身不会发展为尿毒症。
IgA肾病是一种慢性肾脏疾病，其进展速度受多种因素影响。蛋白尿水平较高、血压控制不佳、病理分级较高或合并其他基础疾病的患者，病情进展可能较快。早期积极干预可显著延缓肾功能恶化，如规范使用血管紧张素转换酶抑制剂、控制血压在合理范围、限制蛋白质摄入等。部分患者即使存在微量蛋白尿，通过严格管理仍能长期保持肾功能稳定。
少数患者可能因遗传因素、反复感染或治疗依从性差，导致病情快速进展。这类情况多见于病理显示肾小球硬化比例高或合并新月体形成的患者。定期监测尿常规、肾功能指标有助于及时发现病情变化。
患者应遵医嘱规范治疗，避免使用肾毒性药物，保持低盐优质蛋白饮食，并定期复查肾功能。
