食管癌术后存在复发可能，但复发概率与肿瘤分期、手术切除范围及术后辅助治疗等因素相关。
食管癌术后复发通常与肿瘤残留、淋巴结转移或远处微转移灶有关。早期食管癌术后复发概率较低，中晚期患者复发风险相对较高。术后病理显示切缘阳性、淋巴结转移数目多或脉管侵犯的患者更易复发。复发表现可能包括吞咽困难加重、胸痛、体重下降或颈部淋巴结肿大。术后规范随访有助于早期发现复发，随访项目包括胃镜、胸部CT及肿瘤标志物检测。
术后辅助放化疗可降低部分患者的复发风险，靶向治疗和免疫治疗也为复发患者提供新的治疗选择。复发后的治疗方案需根据复发部位、患者身体状况及既往治疗史综合制定。局部复发可考虑再次手术或放疗，远处转移则以全身治疗为主。
术后应保持均衡饮食，避免过热过硬食物，戒烟限酒并定期复查。
