多囊卵巢综合征患者没有来月经时仍有可能怀孕，但概率较低。多囊卵巢综合征可能导致排卵不规律或稀发排卵，但并非完全不排卵。
多囊卵巢综合征患者由于激素水平异常，可能出现月经周期延长或闭经，但偶发排卵仍可能受孕。部分患者通过超声监测可发现偶发成熟卵泡，此时同房存在受孕机会。肥胖、胰岛素抵抗等因素会进一步降低自然排卵概率，但减重和代谢改善有助于恢复排卵功能。临床中约三成多囊患者在未治疗情况下实现自然妊娠，说明生育能力并未完全丧失。
极少数多囊患者因长期无排卵导致子宫内膜持续增生，此时需先进行药物调理恢复月经周期。若合并输卵管堵塞或男方因素不育，则自然受孕概率极低。部分患者需借助促排卵药物或辅助生殖技术才能怀孕。
建议多囊卵巢综合征患者定期监测排卵情况，备孕期间保持规律作息并控制体重。若超过半年未避孕未孕，应及时到生殖医学科就诊评估。
