肝癌手术切除后复发率一般在30%-70%,实际复发概率与肿瘤分期、血管侵犯情况、术后辅助治疗、肝硬化程度等因素相关。
1、肿瘤分期:
早期肝癌复发率较低,中晚期肿瘤因微转移灶残留易复发,需结合病理报告评估风险。
2、血管侵犯:
门静脉或肝静脉癌栓会显著增加复发概率,术后需密切监测甲胎蛋白和影像学变化。
3、辅助治疗:
靶向药物或免疫治疗可降低复发风险,常用仑伐替尼、阿替利珠单抗等药物进行系统治疗。
4、肝硬化基础:
合并重度肝硬化的患者新生肿瘤发生率高,需每3个月进行超声和肝功能复查。
术后建议低脂高蛋白饮食,避免酒精摄入,规律复查增强CT或核磁共振监测复发迹象。