小孩发烧时抽搐可能由遗传因素、体温骤升、电解质紊乱、脑炎或癫痫等原因引起,家长需及时降温并就医检查。
1、遗传因素:家族有热性惊厥史可能增加概率,发作时保持孩子侧卧防止窒息,可遵医嘱使用地西泮栓剂、苯巴比妥片或左乙拉西坦口服液。
2、体温骤升:体温快速超过38.5℃易诱发抽搐,家长需用温水擦拭腋窝腹股沟,配合布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或退热贴物理降温。
3、电解质紊乱:高热脱水导致钠钙失衡可能引发痉挛,建议家长补充口服补液盐,必要时静脉注射葡萄糖酸钙、氯化钠注射液或门冬氨酸钾镁。
4、神经系统疾病:可能与脑膜炎、癫痫等有关,常伴呕吐或意识障碍,需急诊进行脑电图或腰穿检查,医生可能开具甘露醇注射液、丙戊酸钠缓释片或抗病毒药物。
发热期间避免包裹过厚,每2小时监测体温,抽搐超过5分钟或反复发作须立即送医。