新生儿溶血可通过蓝光治疗、静脉注射免疫球蛋白、输血治疗、换血治疗等方式干预。新生儿溶血通常由母婴血型不合、遗传因素、感染因素、红细胞膜缺陷等原因引起。
1、蓝光治疗通过特定波长光线分解胆红素,适用于轻中度高胆红素血症。治疗期间需监测体温及皮肤状况,必要时配合白蛋白输注增强疗效。
2、免疫球蛋白静脉注射大剂量免疫球蛋白可阻断抗体介导的红细胞破坏,适用于Rh或ABO血型不合病例。需在24小时内完成输注,家长需配合监测过敏反应。
3、输血治疗严重贫血患儿需输注洗涤红细胞,输血前需完成交叉配血。家长需观察有无发热、血红蛋白尿等输血反应,维持患儿体温稳定。
4、换血疗法针对极重症患儿采用双倍血容量换血,可快速清除致敏红细胞和抗体。需在NICU由专业团队操作,术后48小时密切监测生命体征。
母乳喂养患儿需暂停母乳3-5天,选择特殊配方奶粉;恢复喂养后家长需每日记录黄疸变化,定期复查血常规和肝功能。