小孩儿贫血是否需要药物治疗取决于贫血类型和严重程度，轻度贫血可通过饮食调整改善，中重度贫血需遵医嘱使用铁剂、维生素B12、叶酸等药物。
1、缺铁性贫血家长需注意孩子可能因挑食或辅食添加不足导致铁摄入不足，表现为面色苍白、乏力。可遵医嘱使用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。
2、巨幼细胞性贫血家长需关注孩子是否存在维生素B12或叶酸缺乏，常见于长期素食或吸收障碍。临床常用药物包括维生素B12注射液、叶酸片、甲钴胺，需配合食用深绿色蔬菜和蛋奶制品。
3、溶血性贫血可能与遗传性球形红细胞增多症等疾病有关，需通过糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制溶血，家长应定期监测孩子血红蛋白和网织红细胞计数。
4、慢性病贫血继发于感染或炎症性疾病时，应在治疗原发病基础上，由医生评估是否需使用促红细胞生成素，家长要保证孩子充足休息和均衡营养。
建议家长定期带孩子检测血常规，药物治疗期间避免同时摄入影响铁吸收的乳制品或浓茶，贫血纠正后仍需维持治疗一段时间防止复发。
