残气量超过预计值150％通常提示肺气肿可能，诊断需结合肺功能检查、影像学表现及临床症状综合评估。
1、肺功能标准残气量占肺总量比例超过40％或残气量实测值/预计值≥150％是肺气肿的重要指标，常伴随弥散功能下降和一秒率降低。
2、影像学特征胸部CT显示肺野透亮度增高、肺血管纹理减少、胸骨后间隙增宽等表现时，即使残气量轻度增高也需警惕肺气肿。
3、临床症状活动后气促、桶状胸、呼气延长等典型症状出现时，残气量超过预计值120％即应考虑肺气肿可能。
4、鉴别诊断需排除支气管哮喘、慢性支气管炎等同样可引起残气量增高的疾病，哮喘患者残气量可逆性增高是重要鉴别点。
建议吸烟者定期进行肺功能筛查，确诊肺气肿患者应遵医嘱使用支气管扩张剂，并加强呼吸功能锻炼。
