瘢痕疙瘩出现脓包可能由细菌感染、毛囊炎、皮脂腺囊肿继发感染、瘢痕体质继发炎症等原因引起，可通过局部消毒、抗生素治疗、切开引流、糖皮质激素注射等方式处理。
1、细菌感染瘢痕组织表面破损后易被金黄色葡萄球菌等细菌侵入，表现为红肿热痛伴脓液渗出。需使用碘伏消毒后外用莫匹罗星软膏，严重时口服头孢氨苄胶囊。
2、毛囊炎瘢痕区域毛囊堵塞引发炎症，形成红色脓疱伴压痛。可涂抹夫西地酸乳膏，配合口服多西环素片，避免挤压防止感染扩散。
3、皮脂腺囊肿感染瘢痕下皮脂腺导管阻塞形成囊肿，继发感染时出现波动性脓包。需手术切除囊肿并行脓液培养，根据结果选择阿奇霉素片等敏感抗生素。
4、瘢痕体质反应增生性瘢痕因持续炎症反应导致局部化脓，常伴有瘙痒和硬结。建议曲安奈德注射液局部封闭治疗，联合口服积雪苷片抑制纤维增生。
保持瘢痕区域清洁干燥，避免摩擦刺激，出现持续流脓或发热时应及时到皮肤科就诊。
