先天性腰椎管狭窄是胚胎发育异常导致的椎管容积减小，可能由椎弓根短小、椎板增厚、黄韧带肥厚、关节突发育异常等因素引起。
1、椎弓根短小：胚胎期椎弓根发育不全导致椎管横径狭窄，可能伴随下肢麻木或间歇性跛行，需通过影像学确诊后考虑椎管减压手术。
2、椎板增厚：先天性椎板骨质异常增厚挤压椎管空间，早期可能无症状，成年后易出现马尾神经受压，严重时需行椎板切除术。
3、黄韧带肥厚：胚胎期黄韧带组织过度增生占据椎管后方空间，可能引起腰痛和神经根刺激症状，轻度可通过物理治疗缓解。
4、关节突发育异常：关节突关节形态异常导致椎管侧隐窝狭窄，可能表现为单侧下肢放射痛，需结合神经阻滞或微创手术干预。
建议患者避免久坐久站等增加腰椎负荷的动作，定期进行核心肌群训练，出现进行性神经症状时应及时脊柱外科就诊。
