股骨粗隆间骨折手术后一般2-6周可尝试下床活动,实际恢复时间受到手术方式、年龄、康复训练、并发症等因素影响。
1、手术方式:髓内钉固定稳定性较高,术后2-3周可部分负重;钢板固定需4-6周逐步负重,需严格遵循医嘱。
2、年龄因素:青壮年患者骨愈合快,3周左右可辅助行走;高龄患者需延长至6-8周,需加强防跌倒措施。
3、康复训练:术后早期进行踝泵运动预防血栓,2周后开始床上肌力训练,4周后逐步过渡到站立平衡练习。
4、并发症:若出现感染或内固定松动需延迟负重,需通过X线确认骨痂形成后再评估下床时间。
术后需定期复查X线,在康复师指导下循序渐进进行功能锻炼,避免过早负重导致内固定失效。