宫外孕自行流产可能出现阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛、晕厥休克等症状,按严重程度可分为早期少量出血、进展期撕裂样疼痛、危重期失血性休克。
1、阴道流血胚胎着床部位破裂导致不规则出血,血液可能呈暗红色或褐色,出血量常少于月经,易被误认为先兆流产,需通过血HCG检测和超声鉴别。
2、下腹剧痛输卵管破裂引发突发性单侧下腹撕裂痛,疼痛可向全腹扩散,伴肛门坠胀感,严重者出现腹膜刺激征,需紧急手术止血。
3、肩部放射痛腹腔内血液积聚刺激膈神经,表现为单侧肩胛区牵涉痛,此症状提示内出血量可能超过500ml,属于危急征象。
4、晕厥休克急性大出血导致面色苍白、血压下降、意识模糊等失血性休克表现,需立即建立静脉通道并准备急诊手术。
出现任何疑似宫外孕症状均需即刻就医,禁止自行观察或用药,确诊后应根据血HCG水平选择药物杀胚或腹腔镜手术。