膀胱炎患者可能出现血尿,常见于细菌性膀胱炎、间质性膀胱炎、放射性膀胱炎、腺性膀胱炎等类型,血尿程度从轻微镜下血尿到肉眼血尿不等。
1、细菌性膀胱炎细菌感染导致膀胱黏膜充血糜烂,可能伴随尿频尿急,治疗需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合多饮水冲刷尿道。
2、间质性膀胱炎膀胱壁慢性炎症引发黏膜出血,常伴盆腔疼痛,可选用戊聚糖多硫酸钠或阿米替林,必要时行膀胱水扩张术。
3、放射性膀胱炎盆腔放疗损伤膀胱血管,可能出现血块尿,可用甲醛膀胱灌注或高压氧治疗,严重时需电凝止血。
4、腺性膀胱炎膀胱黏膜腺体化生易出血,需膀胱镜确诊,轻症用透明质酸钠灌注,癌变倾向者行经尿道电切术。
血尿期间应避免辛辣食物,每日饮水量保持2000毫升以上,出现发热或血块梗阻需急诊处理。