鼻硬结病的临床表现主要包括鼻腔黏膜硬结、鼻塞、鼻出血、鼻腔恶臭分泌物。疾病进展可分为早期浸润期、硬结期和瘢痕期三个阶段。
1、早期浸润期:鼻腔黏膜出现灰白色小结节,质地较软,伴有轻度鼻塞和黏液性分泌物,易被误诊为慢性鼻炎。
2、硬结期:特征性表现为黏膜下形成坚硬无痛的肉芽肿结节,多位于鼻中隔或下鼻甲,可导致进行性鼻塞、鼻腔出血及特殊恶臭味分泌物。
3、瘢痕期:病变组织纤维化导致鼻腔结构变形,可能出现鼻翼塌陷、鼻梁凹陷等畸形,严重者可合并呼吸道狭窄。
4、伴随症状:约半数患者伴有咽喉部病变,表现为声嘶、吞咽困难;少数可累及气管支气管,出现咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状。
确诊需结合病理活检发现米库利奇细胞,日常应保持鼻腔清洁,避免接触可能刺激物,出现相关症状应及时至耳鼻喉科就诊。