肺癌转移的治疗效果与转移部位、肿瘤分期及个体差异有关,部分患者可通过综合治疗延长生存期。主要干预方式包括全身化疗、靶向治疗、免疫治疗、局部放疗。
1、全身化疗以铂类为基础的联合化疗可控制全身转移灶,常用方案含顺铂、卡铂等细胞毒性药物,需配合止吐药减轻副作用。
2、靶向治疗针对EGFR/ALK等驱动基因突变的靶向药如吉非替尼、克唑替尼能精准抑制肿瘤生长,但可能出现耐药性。
3、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗通过激活T细胞杀伤肿瘤,适用于PD-L1高表达患者,需警惕免疫相关不良反应。
4、局部放疗针对骨转移或脑转移的姑息性放疗可缓解疼痛和神经症状,立体定向放疗对寡转移灶有较好控制效果。
建议患者保持营养支持与适度运动,定期评估治疗反应,疼痛管理可联合镇痛药物与心理疏导。