胆结石引起消化不良可能与胆囊收缩功能异常、胆汁分泌不足、胆道梗阻、继发胰腺炎等因素有关,可通过药物溶石、内镜取石、体外碎石、胆囊切除等方式治疗。
1、胆囊收缩异常胆结石导致胆囊收缩功能紊乱,影响胆汁规律排出。患者常出现餐后腹胀、脂肪泻,建议低脂饮食并遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片、复方胆通片等利胆药物。
2、胆汁分泌不足结石阻塞胆囊管会减少胆汁流入肠道,造成脂类消化障碍。典型表现为大便油腻恶臭,需限制动物内脏摄入,必要时使用鹅去氧胆酸胶囊、胆宁片、消炎利胆片促进胆汁分泌。
3、胆道梗阻结石嵌顿在胆总管可能引发完全性梗阻,伴随黄疸和剧烈腹痛。这种情况需紧急处理,通过ERCP取石或胆总管探查术解除梗阻,术后使用头孢曲松钠、甲硝唑、山莨菪碱预防感染。
4、胰腺炎继发胆源性胰腺炎会导致消化酶分泌异常,出现持续性上腹痛。需禁食胃肠减压,静脉注射奥曲肽、乌司他丁、加贝酯抑制胰酶活性,病情稳定后尽早处理胆结石。
日常应保持规律进食习惯,避免高胆固醇食物,定期复查腹部超声监测结石变化,急性发作时立即就医。