精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、肿瘤压迫等原因引起。
1、静脉瓣功能不全精索静脉瓣膜先天性发育不良或后天损伤会导致血液反流，静脉压力持续升高引发曲张。轻度可通过阴囊托带减轻症状，中重度需行精索静脉高位结扎术。
2、久站久坐长期保持直立或坐姿使精索静脉回流受阻，静脉壁逐渐扩张变形。改变体位习惯、间断平卧休息有助于缓解，必要时使用迈之灵等静脉活性药物。
3、腹腔压力增高慢性便秘、重体力劳动等因素使腹压持续升高，阻碍精索静脉回流。治疗原发病同时可服用七叶皂苷钠改善静脉张力，严重者需手术治疗。
4、肿瘤压迫腹膜后肿瘤或肾肿瘤压迫精索静脉导致回流障碍。需通过CT明确诊断后处理原发肿瘤，配合地奥司明等药物缓解静脉淤血症状。
避免长时间站立、控制体重、保持排便通畅等生活调节有助于预防病情进展，出现阴囊坠胀感持续加重应及时就医评估。
