多数情况下精索静脉曲张手术风险较低，主要风险包括麻醉意外、出血与感染、精索结构损伤、术后复发等。
全麻或腰麻可能导致呼吸抑制、过敏反应等并发症，术前需评估心肺功能并告知药物过敏史。
术中血管损伤可能引发出血，术后切口护理不当可能继发感染，需规范使用抗生素并保持伤口清洁。
术中误伤精索动静脉或输精管可能导致睾丸供血不足，建议选择显微镜下精索静脉高位结扎术降低风险。
静脉结扎不全或侧支循环建立可能导致曲张复发，复发率一般在百分之十以下，二次手术需评估解剖变异。
术后两周内避免剧烈运动，穿戴阴囊托带减轻坠胀感，定期复查精液质量与阴囊超声。
