小儿房间隔缺损可通过定期随访观察、介入封堵术、外科修补手术、药物治疗等方式干预。房间隔缺损通常由胚胎发育异常、遗传因素、母体感染、环境暴露等原因引起。
1、定期随访观察缺损小于5毫米的继发孔型房间隔缺损有自然闭合可能，建议每3-6个月复查心脏超声，家长需记录患儿呼吸频率、体重增长等变化。
2、介入封堵术适用于中央型缺损且边缘良好的患儿，手术创伤小恢复快。可能与胎儿期病毒感染有关，表现为活动后气促，可遵医嘱使用地高辛口服溶液、呋塞米片、螺内酯片等药物改善心功能。
3、外科修补手术复杂缺损或合并其他畸形需开胸治疗，手术最佳年龄为2-4岁。部分病例与21三体综合征相关，可能出现发育迟缓，术前需用华法林钠片、阿司匹林肠溶片预防血栓。
4、药物治疗出现肺动脉高压时需药物控制，可能与长期左向右分流有关，表现为口唇青紫，可使用西地那非片、波生坦片、伊洛前列素雾化剂等靶向药物。
家长应保证患儿高蛋白饮食，避免剧烈运动，术后定期随访心电图和胸片，预防呼吸道感染。
