食管癌术后辅助治疗方法主要有放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗。
1、放疗:术后放疗适用于局部复发风险较高的患者,通过高能射线杀灭残留癌细胞,常用技术包括三维适形放疗和调强放疗。
2、化疗:含铂类药物的联合化疗方案可降低远处转移风险,常用药物包括顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等,需根据病理分型选择方案。
3、靶向治疗:针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗,抗血管生成药物如雷莫芦单抗适用于晚期病例,需进行基因检测指导用药。
4、免疫治疗:PD-1抑制剂帕博利珠单抗等可用于PD-L1高表达患者,通过激活T细胞免疫功能抑制肿瘤复发,需监测免疫相关不良反应。
术后应定期复查胃镜和影像学检查,保持高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,在医生指导下进行呼吸功能锻炼。