支气管哮喘患者应禁忌使用非选择性β受体阻滞剂、阿司匹林类药物、胆碱能药物和血管紧张素转换酶抑制剂等药物。这些药物可能诱发或加重支气管痉挛,导致哮喘急性发作。
1、非选择性β受体阻滞剂普萘洛尔等药物会阻断支气管平滑肌β2受体,导致气道收缩。哮喘发作期使用可能引发致命性支气管痉挛,需严格避免。
2、阿司匹林类药物阿司匹林及非甾体抗炎药可能诱发阿司匹林哮喘,表现为服药后出现剧烈喘息、鼻塞等症状。约10%成年哮喘患者存在此类药物过敏。
3、胆碱能药物乙酰胆碱等药物会刺激迷走神经,引起支气管黏液分泌增加和平滑肌收缩。雾化吸入此类药物可能直接诱发气道痉挛。
4、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利等药物可能引起缓激肽蓄积,导致30%使用者出现干咳症状,严重时可诱发支气管痉挛,尤其夜间易发作。
哮喘患者用药前应详细告知医生病史,避免自行服用含上述成分的药物。建议随身携带急救支气管扩张剂,定期复查肺功能调整治疗方案。