慢性阑尾炎的症状主要表现为右下腹隐痛、餐后腹胀、低热乏力、反复发作性压痛。症状按病程进展可分为早期间歇性隐痛、进展期持续性钝痛、终末期急性发作伴腹膜刺激征。
1、右下腹隐痛早期特征为间歇性右下腹麦氏点隐痛,可能与阑尾管腔部分梗阻有关,疼痛常在进食油腻食物后加重,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2、餐后腹胀消化功能减退导致餐后腹胀明显,多因慢性炎症影响阑尾蠕动功能,建议少食多餐,必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊、多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊改善消化。
3、低热乏力长期低热伴疲倦感提示存在慢性感染灶,体温多波动在37.3-38℃之间,需通过血常规检查明确感染程度,可选用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、对乙酰氨基酚片控制炎症。
4、反复压痛右下腹固定压痛在劳累后易复发,严重时出现反跳痛和肌紧张,需警惕急性发作可能,超声检查可发现阑尾增粗或粪石嵌顿,急性发作需考虑阑尾切除术治疗。
日常需避免剧烈运动及暴饮暴食,急性腹痛发作应立即禁食并就医,慢性期可适量补充益生菌维持肠道菌群平衡。