子宫内膜异位症与巧克力囊肿的区别主要有发病机制、病变范围、症状表现、治疗策略。子宫内膜异位症是子宫内膜组织异位生长，巧克力囊肿是其特殊类型，局限于卵巢内形成陈旧性积血囊肿。
1、发病机制子宫内膜异位症是功能性子宫内膜组织出现在宫腔外，巧克力囊肿是异位内膜侵入卵巢皮质反复出血形成的囊肿。
2、病变范围子宫内膜异位症可累及盆腔腹膜、直肠隔等多部位，巧克力囊肿仅发生于卵巢，超声下呈圆形无回声区。
3、症状表现子宫内膜异位症常见进行性痛经、性交痛，巧克力囊肿可能突发剧烈腹痛，伴随恶心呕吐等急腹症表现。
4、治疗策略子宫内膜异位症需药物抑制雌激素或手术切除病灶，巧克力囊肿直径超过4厘米或破裂时需腹腔镜手术。
建议患者定期妇科检查，出现严重痛经或盆腔包块应及时就诊，避免剧烈运动防止囊肿破裂。
