扁桃体长期发炎可能引发局部感染扩散、全身免疫反应、睡眠呼吸障碍、邻近器官病变及潜在全身性疾病风险。扁桃体炎反复发作需警惕化脓性颈淋巴结炎、风湿热、肾小球肾炎等并发症，建议尽早就医评估。
1、局部感染扩散慢性扁桃体炎可导致炎症向周围组织蔓延，引发扁桃体周围脓肿或咽旁间隙感染。患者可能出现剧烈咽痛、张口困难、颈部肿胀等症状。急性发作时需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等抗生素控制感染，严重脓肿形成需手术切开引流。
2、全身免疫反应持续存在的扁桃体病灶可能成为超抗原来源，诱发自身免疫反应。部分患者会并发风湿性关节炎或心脏瓣膜病变，表现为关节肿痛、心悸胸闷。实验室检查可见抗链球菌溶血素O抗体升高，需长期应用苄星青霉素等药物预防复发。
3、睡眠呼吸障碍增生肥大的扁桃体可阻塞上呼吸道，导致儿童睡眠呼吸暂停综合征。夜间表现为打鼾、呼吸暂停、多汗，白天可能出现注意力不集中。多导睡眠监测可明确诊断，重度病例需考虑扁桃体切除术改善通气。
4、邻近器官病变炎症可能通过咽鼓管波及中耳，增加分泌性中耳炎发病概率。患者会有耳闷胀感、听力下降，耳镜检查可见鼓室积液。同时可能合并鼻窦炎，出现鼻塞脓涕症状，需配合鼻用糖皮质激素治疗。
5、全身性疾病风险研究显示慢性扁桃体炎与IgA肾病存在关联，可能因黏膜免疫异常导致肾小球损伤。部分患者尿检可见潜血和蛋白尿，肾活检可确诊。此外可能作为感染灶诱发银屑病、白塞病等免疫相关疾病。
对于反复发作的扁桃体炎患者，日常应保持口腔清洁，使用生理盐水漱口。饮食避免辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。儿童患者需监测生长发育曲线，出现打鼾、听力下降等表现时及时耳鼻喉科就诊。急性期建议卧床休息，体温超过38.5摄氏度可物理降温。若每年发作超过4次或伴随严重并发症，需评估手术切除指征。
