必须剖腹产的情况主要有胎儿窘迫、胎位异常、产道梗阻、前置胎盘或胎盘早剥等。剖腹产通常在自然分娩风险过高或无法完成时实施，需由医生综合评估决定。
1、胎儿窘迫胎儿窘迫可能与脐带绕颈、胎盘功能不足等因素有关，通常表现为胎心异常、胎动减少等症状。需紧急剖腹产终止妊娠，可配合胎心监护和吸氧治疗。
2、胎位异常胎位异常如横位或臀位可能与子宫畸形、羊水过多有关，增加自然分娩风险。纠正措施包括体外倒转术，失败后需选择剖腹产。
3、产道梗阻产道梗阻常因骨盆狭窄或子宫肌瘤导致，表现为产程停滞。需通过影像学评估梗阻程度，多数需手术解除梗阻或直接剖腹产。
4、胎盘异常前置胎盘或胎盘早剥可能与子宫内膜损伤、高血压有关，易引发大出血。需立即剖腹产止血，必要时输血治疗。
孕期应定期产检监测高危因素，出现阴道流血或腹痛加剧需及时就医。术后注意切口护理并遵医嘱使用抗生素预防感染。
