前上纵隔小结节可能由胸腺增生、淋巴结肿大、胸腺瘤、畸胎瘤等疾病引起,需结合影像学特征与病理检查明确性质。
1、胸腺增生胸腺组织异常增生可能与免疫调节紊乱有关,通常无典型症状,偶见胸部压迫感,可通过胸部CT随访观察。
2、淋巴结肿大结核或炎症反应可导致纵隔淋巴结增大,可能伴随低热、咳嗽等症状,需完善结核菌素试验或抗感染治疗。
3、胸腺瘤前纵隔常见肿瘤,可能与基因突变相关,部分患者合并重症肌无力,需手术切除并病理分型。
4、畸胎瘤先天性生殖细胞肿瘤含多种组织成分,增大时可压迫气管,增强CT显示脂肪或钙化灶,需手术完整切除。
发现纵隔结节应定期复查CT,避免剧烈运动压迫胸腔,若出现呼吸困难或吞咽障碍需立即就诊。