膝盖疼是否需要人工膝关节置换需根据病情严重程度决定，常见原因包括骨关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎、晚期关节畸形等。
1、骨关节炎关节软骨磨损导致疼痛肿胀，早期可通过减重、关节腔注射玻璃酸钠缓解，晚期关节间隙消失时需考虑置换。
2、类风湿关节炎自身免疫性疾病侵蚀关节，表现为晨僵和对称性疼痛，需先尝试抗风湿药物控制，关节严重破坏才建议手术。
3、创伤性关节炎骨折或韧带损伤后继发关节面不平整，理疗无效且影响行走时可评估置换指征。
4、关节畸形先天发育异常或外伤导致关节力线异常，保守治疗无效的严重畸形需手术矫正。
建议出现持续夜间痛、关节变形或活动严重受限时就诊骨科，医生将结合X光片和症状评估手术必要性，平时注意避免爬楼梯和深蹲动作。
