脂肪肝按严重程度可分为轻度、中度和重度,区分标准主要基于肝细胞脂肪变比例、肝功能指标及影像学特征。
1、轻度:肝细胞脂肪变占肝脏5%-30%,B超显示近场回声增强但远场衰减不明显,肝功能检查通常无异常或仅谷丙转氨酶轻度升高。
2、中度:肝细胞脂肪变达30%-60%,B超可见肝内管道结构模糊,肝功能检查显示谷丙转氨酶和谷草转氨酶持续升高超过正常值2倍。
3、重度:肝细胞脂肪变超过60%,B超显示肝实质呈明显"明亮肝"伴深部回声消失,肝功能检查可能出现胆红素升高或白蛋白下降等合成功能障碍表现。
建议脂肪肝患者定期复查肝脏超声和肝功能,控制体重并避免饮酒,中重度患者需在医生指导下进行药物干预。