飞蚊症伴随异常闪光可能由玻璃体后脱离、视网膜裂孔、视网膜脱离、偏头痛先兆等原因引起,需根据病因采取针对性治疗。
1、玻璃体后脱离年龄增长导致玻璃体液化收缩时牵拉视网膜,引发闪光感。可通过眼底检查确诊,若无视网膜损伤无须特殊治疗,建议避免剧烈运动。
2、视网膜裂孔玻璃体牵拉可能导致视网膜出现裂孔,伴随突发闪光和飞蚊增多。需立即进行视网膜激光封堵术,常用药物包括卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。
3、视网膜脱离视网膜神经上皮层与色素上皮层分离时会产生持续闪光感,可能伴随视野缺损。需行玻璃体切割手术,术前可使用甘露醇注射液降低眼压。
4、偏头痛先兆大脑皮层血管痉挛可引起锯齿状闪光幻视,通常持续20-30分钟。急性期可用布洛芬缓释胶囊止痛,预防性治疗可选盐酸氟桂利嗪胶囊。
出现闪光症状建议立即进行散瞳眼底检查,日常避免突然转头或剧烈运动,控制血压血脂可延缓玻璃体退化。