儿童哮喘未及时干预可能诱发慢性气道炎症、肺功能永久性损害、急性重度发作甚至呼吸衰竭,主要风险包括生长发育受阻、反复呼吸道感染、胸廓畸形及心理障碍。
1、气道重塑长期气道炎症导致支气管壁结构改变,肺功能进行性下降。需长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松,配合支气管扩张剂如沙丁胺醇。
2、急性发作突发喘息和呼吸困难可能危及生命,需紧急使用雾化吸入特布他林联合异丙托溴铵。家长需掌握急救措施并随身携带缓解药物。
3、发育迟缓慢性缺氧影响身高体重增长,需定期监测生长曲线。家长应保证营养摄入,补充维生素D和钙剂,避免过敏原暴露。
4、心理影响反复住院和活动受限易引发焦虑抑郁,建议家长参与心理疏导,通过哮喘日记帮助孩子建立疾病管理能力。
日常需避免接触尘螨花粉等过敏原,规律进行游泳等有氧运动,每3个月复查肺功能评估控制情况。