慢性骨髓炎是什么

Question

慢性骨髓炎是什么

Answer 1

慢性骨髓炎是骨髓、骨皮质及骨膜因细菌感染引发的慢性化脓性炎症，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，临床表现为局部红肿热痛、窦道流脓及反复发热。

1、病因：

多由急性骨髓炎未彻底治愈迁延所致，或开放性骨折后细菌直接侵入骨组织引起，糖尿病等基础疾病可增加患病风险。

2、诊断：

需结合X线显示骨破坏与死骨形成，MRI可早期发现骨髓水肿，血常规可见白细胞及C反应蛋白升高，脓液培养可明确病原体。

3、治疗：

需长期静脉给药联合病灶清除术，常用抗生素包括头孢曲松、克林霉素、万古霉素，严重者需行骨移植或灌洗引流。

4、预后：

易复发且可能遗留肢体畸形，治疗期间需严格制动并加强营养，高蛋白饮食与维生素补充有助于骨质修复。

患者应避免患肢负重，定期复查血象及影像学，出现窦道渗液增多或发热需及时就医。