单侧耳鸣和听力下降可能与噪声性耳聋、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等疾病有关，需警惕听神经瘤的可能性。
1、噪声性耳聋长期暴露于高强度噪声环境可能导致内耳毛细胞损伤，表现为单侧耳鸣及渐进性听力下降。建议减少噪声暴露并使用防噪耳塞，可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等药物改善微循环。
2、突发性耳聋72小时内突然发生的感音神经性聋常伴耳鸣，可能与病毒感染或血管痉挛有关。需尽早使用糖皮质激素如泼尼松、改善微循环药物如前列地尔、神经营养剂如鼠神经生长因子进行治疗。
3、梅尼埃病内淋巴积水疾病可导致发作性眩晕伴耳鸣和波动性听力下降。限制钠盐摄入，急性期可使用地西泮止晕，长期管理可选用利尿剂氢氯噻嗪或鼓室注射地塞米松。
4、听神经瘤桥小脑角区生长的良性肿瘤压迫听神经，表现为单侧进行性听力减退和高频耳鸣。确诊需通过MRI检查，治疗方式主要有显微外科手术切除和立体定向放射治疗。
出现持续性单侧耳鸣伴听力下降应及时进行纯音测听和影像学检查，日常避免使用耳机音量过大，控制高血压糖尿病等基础疾病。
