新生儿脐带20天未脱落可能由脐带残端较粗、局部护理不当、脐炎或免疫缺陷等原因引起，可通过消毒护理、抗感染治疗、外科处理等方式干预。
1、脐带残端较粗部分新生儿脐带基底部较厚，干燥脱落速度较慢。家长需每日用碘伏消毒脐窝，保持局部干燥，避免包裹尿布摩擦。
2、局部护理不当过度湿润或污染会延迟脱落。建议家长使用75％酒精棉签环形清洁脐轮，洗澡后及时擦干，勿强行剥离结痂。
3、脐炎可能与细菌感染有关，表现为红肿渗液伴异味。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时需口服头孢克洛。
4、免疫缺陷极少数因白细胞黏附缺陷等疾病导致，常伴反复感染。需进行免疫功能筛查，必要时输注免疫球蛋白或行脐带结扎术。
观察脐部有无异常分泌物，若满月仍未脱落或出现发热需及时儿科就诊，哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物。
