肺部炎性结节不等同于肺炎,两者属于不同病理类型。肺部炎性结节可能是肺炎愈后残留、结核感染、真菌感染或肿瘤性病变等引起,需通过影像学与病理检查明确性质。
1、肺炎愈后残留细菌性肺炎治愈后可能遗留局部纤维化或肉芽肿,形成炎性结节。通常无需治疗,定期复查胸部CT观察变化即可。
2、结核感染结核分枝杆菌感染可导致肺部肉芽肿性炎性结节,常伴随低热、盗汗。需进行抗结核治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
3、真菌感染隐球菌或曲霉菌感染可能形成孤立性炎性结节,伴随咳嗽带血丝。可选用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物,严重者需手术切除。
4、肿瘤性病变部分早期肺癌或转移瘤可表现为炎性结节样改变,需通过穿刺活检明确诊断。根据病理类型选择手术、放疗或靶向治疗。
发现肺部结节应避免恐慌,建议戒烟并定期随访,动态观察有无咳嗽加重、咯血等变化,及时呼吸科就诊评估。