月经不准时计算安全期存在较大误差，安全期推算主要依赖月经周期规律性，影响因素包括排卵异常、内分泌紊乱、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等。
1、排卵异常排卵时间不固定会导致安全期计算失效，建议通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断，必要时使用短效避孕药调节周期。
2、内分泌紊乱压力、熬夜等因素干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，可能伴随痤疮、脱发等症状，需检查性激素六项后针对性用药。
3、卵巢功能减退卵巢储备下降时月经周期缩短或延长，伴有潮热盗汗等更年期症状，需补充雌激素孕激素建立人工周期。
4、多囊卵巢综合征稀发排卵导致月经稀发，常合并胰岛素抵抗，治疗需口服二甲双胍改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调整月经。
月经不规律者建议采用避孕套等可靠避孕方式，记录至少6个月经周期数据，在妇科医生指导下进行生育力评估。
