治疗腰椎管狭窄症的手术方式主要有椎板切除术、椎间融合术、微创减压术、动态稳定系统植入术。
1、椎板切除术
通过切除部分椎板扩大椎管容积,适用于骨性结构压迫神经的病例,术后需配合康复训练。
2、椎间融合术
在减压同时植入骨移植物或融合器稳定脊柱,多合并椎间盘退变或脊柱不稳,可能伴随下肢麻木症状。
3、微创减压术
采用通道或内镜技术进行精准减压,创伤较小,适合轻度狭窄且无脊柱畸形的患者。
4、动态稳定系统植入术
通过非刚性固定维持脊柱活动度,适用于早期退变患者,需评估韧带完整性。
术后需避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,定期复查评估神经功能恢复情况。