剖腹产尿管插管通常放置于膀胱内,导管尖端位于膀胱三角区上方2-3厘米处,主要涉及尿道、膀胱颈、膀胱三角区三个解剖部位。
1、尿道段导管经尿道外口插入,通过长约4-5厘米的女性尿道,此段操作需注意避免损伤尿道黏膜。
2、膀胱颈导管穿过膀胱颈时会有轻微阻力感,此时需稍作停顿再继续推进,防止误入假道。
3、膀胱三角导管尖端最终应越过膀胱颈,位于膀胱三角区上方,此处尿液引流通畅且不易刺激膀胱肌层。
4、留置深度成人女性导尿管留置深度一般为15-20厘米,具体需根据个体解剖差异调整,以见尿后再插入2-3厘米为宜。
术后需保持导尿管通畅,观察尿液性状,24-48小时后评估排尿功能恢复情况再决定拔管时间。