输尿管上段结石手术通常需要插尿管。尿管留置有助于术后尿液引流、减少膀胱压力并监测尿量，具体操作需根据结石大小、手术方式及患者情况综合评估。
1、手术方式：
经尿道输尿管镜碎石术一般需短期留置尿管，而经皮肾镜取石术可能延长留置时间。
2、结石因素：
较大结石或合并感染时，尿管可帮助降低肾盂压力，避免术后尿路梗阻。
3、患者状况：
存在前列腺增生或排尿困难病史的患者，术后更需尿管支持排尿功能恢复。
4、术后管理：
尿管能准确记录尿量，及时发现出血或肾功能异常，通常留置1-3天。
术后应多饮水促进排石，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查泌尿系超声评估恢复情况。
