幻想症属于精神障碍范畴，常见于精神分裂症、双相情感障碍、器质性精神障碍等疾病，需结合具体症状及医学评估确诊。
1、精神分裂症以妄想和幻觉为核心症状，可能与多巴胺系统异常有关，表现为被害妄想、关系妄想等，需使用抗精神病药物如奥氮平、利培酮、喹硫平治疗。
2、双相情感障碍躁狂发作期可能出现夸大妄想，与神经递质失衡相关，伴随情绪高涨和睡眠减少，可选用碳酸锂、丙戊酸钠、拉莫三嗪等心境稳定剂。
3、器质性精神障碍脑损伤或代谢性疾病导致的幻想症状，常见于阿尔茨海默病，需针对原发病治疗，配合使用多奈哌齐、美金刚等改善认知功能药物。
4、分离性障碍与心理创伤相关的解离症状，可能出现短暂幻想内容，建议心理治疗联合小剂量抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰。
出现持续幻想症状应及时至精神科就诊，避免自行用药，日常保持规律作息并减少应激刺激有助于症状改善。
